Un test d’urine s’est révélé extrêmement précis pour détecter un cancer de la prostate agressif avec peu de faux négatifs – Technoguide

Un test d’urine basé sur la recherche du Rogel Cancer Center de l’Université du Michigan aurait pu éviter un tiers des biopsies inutiles du cancer de la prostate tout en ne détectant qu’un petit nombre de cancers, selon une étude de validation portant sur plus de 1500 patients. Les résultats apparaissent dans le numéro de mars du Journal of Urology.

Le test MyProstateScore, qui est commercialisé par LynxDX, une start-up UM, mesure les niveaux de gènes spécifiques au cancer dans l’urine d’un patient. Il est basé sur une recherche UM qui a découvert que la moitié de toutes les tumeurs de la prostate hébergent une certaine anomalie génétique dans laquelle les gènes TMPRSS2 et ERG se déplacent sur un chromosome et fusionnent ensemble – créant un interrupteur pour le développement du cancer de la prostate.

Actuellement, l’une des meilleures méthodes utilisées par les médecins pour détecter le cancer de la prostate est un test sanguin pour l’antigène spécifique de la prostate, communément appelé test PSA. Des niveaux élevés de PSA peuvent indiquer un cancer, mais la majorité des hommes ayant un PSA élevé ne sont pas réellement atteints de cancer de la prostate.

Pour déterminer quels patients ont ou non un cancer, les hommes dont le test de PSA est élevé subissent une procédure invasive appelée biopsie transrectale. Les biopsies de la prostate sont inconfortables pour les patients et comportent un faible risque de complications. Les IRM sont également utilisées pour détecter le cancer de la prostate, mais celles-ci peuvent également manquer des lésions cancéreuses et entraîner des coûts beaucoup plus élevés et une disponibilité limitée.

«Notre objectif ultime était de déterminer si le test MyProstateScore pouvait être un test pratique et fiable qui pourrait exclure la nécessité de tests plus coûteux ou invasifs chez les hommes référés pour une biopsie de la prostate», déclare l’auteur principal de l’étude Jeffrey Tosoian, MD, MPH, professeur clinique en urologie à Michigan Medicine

Tosoian et deux de ses co-auteurs étaient les fondateurs de LynxDX et détiennent une participation dans la société.

Tous les cancers de la prostate ne sont pas aussi inquiétants. Beaucoup surviennent plus tard dans la vie et croissent si lentement que le meilleur plan d’action consiste simplement à les surveiller. Ce sont les patients atteints de ces cancers à croissance lente ou sans cancer qui, malgré des taux élevés de PSA, pourraient être épargnés par les procédures plus invasives ou coûteuses si les médecins avaient de meilleurs tests, selon les chercheurs.

L’étude de validation a inclus des patients vus dans des centres de santé universitaires et dans des établissements de santé communautaire. Parmi ces 1525 patients, 338 – 22% – avaient des cancers détectés à la biopsie qui étaient de grade de groupe 2 ou plus, ce qui signifie qu’ils étaient suffisamment graves pour justifier un traitement immédiat.

Si le test MyProstateScore avait été disponible pour les patients de l’étude, 387 biopsies qui n’ont trouvé aucun cancer ou cancer à croissance lente auraient pu être évitées, selon l’étude. Pendant ce temps, le test n’aurait manqué que 10 cancers cliniquement significatifs qui auraient justifié un traitement immédiat.

«Les données montrent que cette approche de test secondaire simple pourrait réduire l’utilisation de procédures plus coûteuses et invasives après un test PSA», déclare Tosoian.

Source de l’histoire:

Matériel fourni par Michigan Medicine – Université du Michigan. Original écrit par Ian Demsky. Remarque: le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.

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